Изменение органов дыхания

Макроскопически изменения дыхательных путей у детей умеренны и заключаются в незначительном полнокровии их слизистой оболочки. В просвете трахеи и еще чаще бронхов имеется немного вязкой слизи беловато-серого, а иногда розового или красного цвета. Легкие, преимущественно в задних отделах, умеренно уплотнены, на разрезе темно-красного цвета. С поверхности разреза при надавливании стекает немного кровянистой жидкости, содержащей пузырьки воздуха. Судить о характере макроскопических изменений у взрослых было невозможно, так как они сочетались обычно с другими респираторными инфекциями, прежде всего с гриппом.

При микроскопическом исследовании обращал внимание своеобразный вид альвеолярного эпителия во многих участках легких. В цитоплазме таких клеток, а иногда и в их ядрах не только при иммунофлюоресцентном исследовании, но и при световой микроскопии обнаруживается агент в виде то отдельных, то весьма многочисленных очень мелких ШИК-позитивных телец, окрашивающихся большей частью также и азуром. Особенно характерным было то, что эти тельца обычно окружены четко очерченными просветлениями цитоплазмы. Такие клетки значительно увеличены в размерах. На более ранних стадиях процесса они сохраняют связь со стенкой альвеол, позднее же слущиваются и подвергаются лизису.

У многих умерших больных принципиально аналогичным, хотя и слабее выраженным изменениям подвергается и часть клеток мерцательного эпителия. ФВ, характерных для вирусных респираторных инфекций, не выявляется.