Клинические проявления

Течение микоплазменной инфекции разнообразно, хотя при заболеваниях, вызванных Мус. pneum., как правило, описывается лишь поражение органов дыхания. В течение многих лет это заболевание рассматривалось в сборной группе первичных атипичных пневмоний (ПАП) неясной этиологии, куда относили, кроме того, процессы, вызванные различными вирусами. Лишь в последние годы появились работы, в которых дается характеристика уже не всей этой группы, а только пневмонии, вызванной Мус. pneum. По описанию Л. Д. Князевой (1967), И. Г. Шройта и соавт. (1975) и других, заболевание начинается постепенно, с недомогания, субфебрильной температуры, снижения аппетита и головной боли. В первые дни болезни могут определяться насморк, слабые явления фарингита, реже ларингита, сухой кашель, полнокровие склер и конъюнктив глаз. У некоторых больных возникают пневмонии сразу после заболевания или позднее. Пневмония вначале определяется рентгенологически, физикальиые ее проявления чаще отмечаются только через несколько дней, когда появляются влажные хрипы, а в половине случаев также очаговое притупление перкуторного звука и ослабление дыхания. Одышка, цианоз и явления токсикоза выражены слабо. Пневмония чаще протекает при нормальном, иногда даже сниженном количестве лейкоцитов в периферической крови, почти постоянно отмечается ускорение СОЭ. Выздоровление медленное - в течение 3-4 и более недель сохраняются аускульта-тивные и рентгенологические изменения.

Наряду с респираторным микоплазмозом, возможен уроге-нитальный микоплазмоз. Это может сопровождаться внутриутробным инфицированием плода и самопроизвольным выкидышем. Такого рода изменения описываются при заражении Мус. hom.