Оперативные и консервативные методы лечения

Врачи предприняли вторую операцию: интрамедулларный остеосинтез длинным гвоздем вместе с гипсовой повязкой на правую верхнюю конечность. Через восемь месяцев после начала лечения рентгенографически определили тяжелую атрофию и дегенерацию правой плечевой кости пациентки.

Больную С. А. продолжали лечить оперативным и консервативным методами лечения, но фиксация с запасом прочности для костной ткани фрагментов сломанной и несросшейся правой плечевой кости так и не была достигнута. Через 7 лет лечения от фрагментов правой плечевой кости пациентки С. А. остались декальцифицированные, дегенерированные, укороченные и далеко разошедшиеся друг от друга остатки бывших крепких фрагментов.

В таком состоянии больная прибыла на лечение. Фрагменты были фиксированы аппаратом системы А. Сеппо. При этом их концы еле касались друг друга. Никакой наружной иммобилизации! Сразу после операции началась разработка движений в тугоподвижных суставах. Больная продолжала этим заниматься и дома. Через 6 месяцев, чувствуя восстанавливающуюся силу мышц руки, она начала нагружать ее домашней работой. Через год рентгеновский контроль показал, что фрагменты срослись окончательным прочным костным каллусом. Кальций-фосфорный баланс в бывшей деге-нерированной и декальцифицированной до крайней степени плечевой кости стал положительным. Функция правого плечевого сустава восстановилась до 70% по сравнению с функцией левого плечевого сустава, а функция правого локтевого сустава достигла 63% функции левого. Инвалид вновь стал работоспособным человеком. Аппарат оставлен пожизненно. В настоящее время этой пациентке 60 лет. Она здорова и работоспособна.

Пациент X. П., 37 лет, был прижат бортом судна к причалу. Получил открытый оскольчатый перелом средней трети диафиза правой плечевой кости с размозже-нием мягких тканей плеча. На лечение поступил в клинику с развившимся хроническим остеомиелитом, дефект-псевдоартрозом и дефектом мягких тканей правого плеча в средней трети. К счастью, нервы правой руки оказались мало поврежденными. Пострадавшему применили разработанное Сеппо комплексное противо-инфекционное и электро-химико-терапевтическое лечение, фиксацию фрагментов репонатор-фиксатором. Через два года после лечения пациент вернулся к работе. Прошло 8 лет, он здоров.