Сроки послеоперационного пребывания в стационаре

Прижимая трубчатый стержень к дуге Адамса, хирург проталкивает его ДО головки бедренной кости. В ткань головки ввести трубчатый стержень рукой нельзя из-за ее плотности; невозможно также вывести его за пределы шейки бедренной кости из-за плотности стенки. Поэтому остается ударами молотка по рукоятке-проводнику под рентгеновским контролем вбить его в головку бедренной кости. Следующим в отверстие кости бедра вводят 5-образный стержень, и затем оба стержня соединяют и фиксируют при помощи резьбы круглого стержня. При стягивании винтом трубчатый и 5-образный стержни приводятся в предварительно напряженное состояние.

Процесс установки фиксатора занимает у хирурга-оператора 10-15 минут, а сама операция длится 20- 40 минут. Операция малотравматична и осуществляется чаще всего под местным обезболиванием. Разрез имеет сравнительно небольшой размер - 80-100 мм. Послеоперационный режим всех больных свободный, вне зависимости от возраста и болезней. Вынужденного лежачего режима вообще нет.

Таким образом, аппарат А. И. Сеппо позволяет осуществлять эластичную предварительно напряженную амортизирующую фиксацию. Эта фиксация в хрупком материале (например, в костной ткани) длительно прочная при наличии запаса прочности самой костной ткани на смятие. Большую часть нагрузки берет на себя контакт костных фрагментов по широкой плоскости перелома, а меньшая часть нагрузки падает на контакт кости с металлом. Такое распределение сил вместе с укрепляющим действием фиксатора является его основным преимуществом. Достигнутый при этом устойчивый остеосинтез позволяет больным активно двигаться уже сразу после операции независимо от их возраста, а следовательно, значительно сокращает сроки послеоперационного пребывания в стационаре...

Для иллюстрации две выписки из истории болезни. Больной А., 43 года, переведен из другой больницы в клинику по поводу субкапитального перелома шейки левой бедренной кости, полученного в результате уличной травмы. Под эндотрахеальным наркозом произведен остеосинтез шейки бедренной кости фиксатором А. И. Сеппо. Через 15 дней больного выписали из клиники, а спустя шесть месяцев он вернулся на работу. Отдаленный результат через год семь месяцев: больной жалоб не имеет.